조현병 초기 증상은?

 

 

  살면서 조현병 혹은 정신분열증이란 단어는 한 번씩은 들어봤을거라고 생각됩니다. 그리고 많은 사건 사고에서도 다뤄지는 정신질환 중에 하나이기도 하죠.

  바쁘고 복잡한 현대 사회, 거기에 더해지는 수 많은 스트레스들로 인해서 어찌보면 현대사회에서 조현병, 정신분열증, 우울증, 공황장애와 같은 정신 질환은 감기와 같은 흔하디 흔한 질병이 되어버린 것일지도 모르겠습니다. 

  그렇다면 조현병은 무엇이고, 어떤 정신 질환이며, 초기 증상 등에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

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조현병이란?

 

 

 

" 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환 "

 

 

  특히나 조현병은 감기와는 다르게 환자마다 증상이 아주 다양하다는 것입니다. 우리가 흔히 감기에 걸리면 목이 붓거나 콧물이 나거나 기침을 하는 것과는 다르게 그 증상에 상당한 차이가 있는 것으로 알려져 있습니다.

  또한 이러한 조현병은 감기처럼 흔한 병이며, 100명중 1명 꼴, 즉 인구의 1%가 걸리는 병으로 알려져 있고, 남녀 구분이 없으며 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하며 만성적으로 정신적 혼란된 상태를 유발하는 뇌질환이므로 누구에게나 발병을 할 수 있는 질환입니다.

  안타깝게도 아직까지 완치는 어렵지만 치료 방법들은 계속해서 개발되고 있으며, 조현병이 발생하는 정확한 이유는 밝혀지지는 않았지만 계속해서 연구가 이루어지고 있는 상황입니다. 

 

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조현병 원인은?

 

 

 

" 생물학적 원인과 환경적 요인으로 인해서 발생할 가능성이 높다 "

 

 

  과학이 발달한만큼 현대 사회에서 흔한 질병이 되어버린 우울증, 공황장애, 조현병 등의 정신질환들의 연구가 진행됨에 따라 명확한 이유는 아니더라도 어느정도 밝혀지고 있습니다.

  조현병의 발병 원인을 경우 크게 생물학적(유전적) 요인과 환경적 요인으로 인해서 발생할 가능성이 높다고 보지만 어떤 특정 한 가지 요인이 아니라 여러가지 복합적 요인으로 인해서 발생한다고 보고 있습니다.

  참고로 조현병과 인격장애는 명확히 다른 정신 질환입니다.

 

 

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조현병의 생물학적 원인
유전

 

 

 

 

 " 유전적 요인은 있지만 유일한 발병 원인은 아니다 "

 

 

  위에서도 언급했듯이 조현병이 발병할 확률은 인구의 1% 정도로 알려져 있지만 조현병 환자의 직계 가족인 경우에는 10% 정도로 발병 확률이 올라간다고 합니다.

  하지만 이러한 유전적 원인이 유일한 발병 원인은 아니며, 직계 가족이더라도 그 사람의 다른 생물학적 조건이나 신체적 조건, 생활 환경과 같은 환경적 요인에 따라서 발병되지 않을 수 있기 때문에 유전만으로 판단하기는 어렵습니다.

 

 

조현병의 생물학적 원인
뇌의 생화학적 이상

 

 

 

 

" 신경전달물질인 도파민과 세로토닌의 불균형 "

 

 

  아직 연구가 한창 진행중이며, 신경전달 물질인 도파민과 세로토닌의 불균형으로 인해서 신경전달 과정에 이상이 생겨 조현병 증상이 나타나며 또한 이러한 도파민과 세로토닌의 불균형으로 인해 망각, 환청 등이 나타난다고 보고 있습니다.

 

 

 

조현병의 환경적 요인

 

 

 

 

  생물학적 요인을 제외한 모든 요소를 말하며, 출생 전후, 성장과정, 살면서 겪는 심리적 요인들, 주변 환경 요인들로 인해서 조현병이 발생하는데 영향을 준다는 것입니다.  조현병의 발병 원인은 유전적요인과 생물학적 요인이 있지만 환경적 요인도 크게 작용하는 것으로 보고 있습니다. 

  그만큼 사람이 살아오면서 겪는 수 많은 일들과 스트레스가 많은 영향을 미친다는 것을 알 수 있습니다.

 

 

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조현병의 초기 증상

 

 

" 주로 10대 후반에서 20대의 나이에 시작 "

" 흔히 사춘기에서 볼 수 있는 모습과 비슷하여 분별하기가 쉽지 않다 "

" 일상 생활에서의 일탈 현상과 불안감 "

 

 

• 불결하고 지저분하게 지낸다
• 불규칙한 수면시간
• 감정의 기복이 심해진다
• 잦은 심한 분노 포현과 공격적인 행동
• 집중력이 떨어져 업무 능력 및 성적이 떨어진다
• 죽음과 자살에 대한 생각과 이야기가 많아진다
• 혼자 있는 시간이 많아 진다
• 때로는 막연하게 때로는 구체적으로 불안감을 느낀다
• 앞으로 세상에 적응하며 살아가기가 힘들다고 느낀다
• 자기 자신과 존재가 없어져 버릴 것만 같은 극심한 공포가 엄습한다

 

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조현병의 증상
양성증상

 

 

" 환각과 망상, 사고 과정의 장애를 보인다 "

 

 

  환각이란 다른 사람들은 보거나 듣지 못하는 것을 만진다거나 감각을 생생하게 경험하는 것을 말하는데 우리가 흔히 경험하는 매너모드를 하고 주머니에 넣어둔 휴대전화에서 진동이 온 것처럼 느끼는 것과 같은 착각과는 다르게 일반 사람들은 듣거나 느끼지 못하는 것을 듣고 느끼며 대화를 하기도 합니다.

  망상 또한 조현병의 증상으로 알려져 있는데 예전에 뉴스 진행 중에 누군가가 들어와 자신의 귀에 도청장치가 있다고 한 사건을 듣거나 보신적이 있을겁니다. 이와 같이 누구나 터무니 없다고 생각하는 내용을 환자들은 사실이라고 주장하는 것인데 또 다른 예로는 '누군가 나를 지켜보고 있어요. 누군가 저를 죽이려고 해요'와 같은 전혀 근거 없는 주장을 합니다. 

  이러한 환각과 망상은 따로 나타나는 경우보다는 함께 나타나는 경우가 많으며 망상은 믿음의 체계이기 때문에 그에 따른 사고, 감정 그리고 행동의 변화가 나타나게 됩니다.

  조현병 환자의 경우 사고 과정에서도 장애를 보이는데 질문에 엉뚱한 대답을 하고 앞뒤 말이 전혀 맞지 않게 말을 하는 것과 같이 일반적인 사람들과는 다르게 사고의 흐름이 비논리적인 경우가 많습니다.

  뿐만 아니라 조현병 환자들 중에서는 한 가지 자세만을 계속 유지하는 긴장증적 증상을 나타내기도 합니다. 이런 경우는 의미가 없는 행동을 무한 반복하거나 동상과 같이 한 자기 자세를 계속 유지하려고 하는데 자세를 바꾸어 놓는다던지 반복되는 행동을 막아도 풀게 되면 다시 행동을 반복하게 됩니다.

 

 

 

조현병의 증상
음성증상

 

 

" 상황에 맞지 않는 감정을 보인다 "

 

 

  예를 들면 슬픈 영화를 보면서 웃고 있다던지, 개그 프로그램을 보면서 눈물을 흘리는 것과 같이 일반적으로 상황과 맞지 않는 감정 반응을 보이거나 아무런 표정도 없이 무표정으로 하루를 보낸다거나 하는 등의 증상을 말합니다.

  음성 증상을 보이는 조현병 환자의 경우 본인의 위생관리에 소홀하며 외부와의 접촉을 단절하고 하루 종일 자신의 방에서 나오지 않으며 생활을 하는 경우도 있습니다.

 

 

 

조현병의 증상
인지 증상

 

 

" 집중력이 떨어지고 새로운 정보 학습과 자신의 생각 정리 능력이 저하되는 증상 "

 

 

  예전에는 쉽게 해내던 일이나 과제도 어렵게 느껴지며 제대로 수행하지 못하고 기억력이나 문제 해결 능력도 현저히 감소하게 됩니다.

 

 

 

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조현병의 진단

 

 

1. 망상
2. 환각 (환청, 환시, 환촉 등)
3. 이해하기 힘든 혼란스러운 언어
4. 혼란스럽거나 긴장증적 행동
5. 빈약한 언어와 무감정, 사회적 활동의 위축

 

 

  위 5가지 주요 증상에서 2가지 이상 (단, 1-3 중 하나는 반드시 포함)이 1개월 중 상당기간 있으면서, 6개월 이상 음성증상이나 약화된 2가지 이상의 양성 증상 등 뚜렷한 장해의 징후가 지속되면 조현병을 의심하여 정신건강의학과 전문의와 상의해야 합니다.

 

 

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마치며...

 

 

  가족 중 어느 한 사람이 아프다면 당연히 그 가족은 그 환자 중심으로 생활을 하게 될 것입니다. 조현병도 마찬가지겠지만 그 환자를 중심으로 생활이 변화가 될 것입니다. 가족이 힘들 때 일수록 서로 솔직한 의사소통과 감정표현이라고 생각합니다. 

  조현병의 경우 감기처럼 흔한 정신 질환이지만 가족 중에 누군가가 발병을 하게 된다면 쉬쉬하며 숨기지 마시고 인터넷에 떠도는 민간 요법들도 믿지 마시고 정신과를 방문하셔서 전문의에게 상담을 받는 것을 권유드립니다. 또한 힘든 떄일수록 서로 챙겨주며 위로하고 환자가 치료를 계속해서 받을 수 있도록 지지 해주는 것이 중요하다고 생각됩니다.

 

 

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